🗞️ 和华医生集团AI早报
2026年9月22日 星期二
🏥 医院管理
1. 麻精药品管理新规10月1日落地，第二类精神药品也纳入了
卫健委等四部门的新版《医疗机构麻醉药品和精神药品管理规定》10月1日起实施，一共11章73条。跟老规定比，最大的变化是管的面宽了：以前只管麻醉药品和一类精神药品，现在二类精神药品也进来了；处方管理也更严，给未成年人开麻精药品要监护人书面知情同意，带药出院还得先签知情同意书。对咱们这种有手术室、开展无痛胃肠镜的医院来说，10月1日前把台账、双锁、基数管理这几关先自查一遍，别撞在新规枪口上。
📎 来源：新华网
2. 创新药进了医保，医院里却开不到？央视去湖南江西实地查了
央视最近跑了一圈公立医院，发现一个怪现象：药明明进了医保目录，价格也降了，可在医院里就是开不到。原因说白了就几条：进院要过药事会，短则一两个月长则一两年；医院取消药品加成后卖药不赚钱，冷链药、生物制剂还得贴钱管理；再加上医保总额预算盯着，医院对高价药采购特别谨慎。现在各地在推"双通道"药店和医保预算单列来破局，患者去定点药店也能按医保报销。
📎 来源：腾讯新闻
💊 医保监管
1. 医保医疗服务项目要全国统一了，美容体检明确不进目录
国家医保局9月16日正式印发工作方案，开始编制第一批国家基本医保医疗服务项目目录。以前各省项目数量差距巨大——少的4000多项，多的2万多项，同一个手术在不同省份计价都不一样。第一批先做心血管、呼吸、眼科、麻醉、口腔种植、辅助生殖等13类。值得注意的是，美容、减肥、健康体检这些非疾病治疗类项目明确不纳入。全国统一后，异地就医报销的"目录打架"问题会好办很多。
📎 来源：腾讯新闻
2. 又一家门诊部主动中止医保协议
上海市医保局发布通告，沪东中华造船集团公司门诊部自9月1日起中止医保服务协议。最近几个月，主动或被动退出医保定点的医疗机构名单越来越长，背后既有经营压力下的主动收缩，也有违规被处理后的无奈离场。对民营机构来说，医保定点是"金饭碗"也是"紧箍咒"，接不接、怎么守，值得每家管理层想清楚。
📎 来源：上海市医保局
3. 知乎热文："医疗的白色巨塔正在倒塌"引热议
知乎上一篇讨论医疗行业变革的文章最近热度很高，作者从反腐、集采、支付改革多个角度分析了医疗生态的深层变化。不管立场如何，行业逻辑确实在变：靠规模、靠信息差赚钱的时代在收尾，靠质量和效率吃饭的时代在开门。
📎 来源：知乎
💰 民企税务
1. 一家电商，3.4亿收入不申报，被罚390万
税务部门披露了一起电商偷税案：某电商企业通过控制多个店铺销售货物，把3.4亿元销售收入藏起来不申报，最后被追缴税费、滞纳金加罚款合计390万元。这个案子典型在"多店铺"打法——以为分散在几个店就查不到，其实平台数据早就摆在税务大数据面前。做电商、做线上渠道的老板们，"重销售、轻纳税"的老思路真的要改了。
📎 来源：知乎
2. 常州一家塑业公司私户收货款，101万的税换来225万的罚单
常州以马内利塑业有限公司在电商平台开店铺，用个人账户收网上的销售款，不开票、不入账，2018到2022年隐匿收入少缴税费101.67万元。常州税务局第一稽查局最后开出225.28万元的处理处罚决定，连本带利翻了一倍多。个人账户收款是目前稽查穿透的头号目标，银行流水一拉一个准。
📎 来源：中国网
3. 加油站成稽查"重灾区"：一家被罚1352万
税务数据显示，仅2024年全国就查处高风险加油站2722户，查补税费、滞纳金加罚款共57.89亿元。广东云浮一家加油站删改加油机税控数据、把收入转到个人账户，少缴681万元，最后罚了1352万。手法五花八门——换主板、篡改数据、私户收款，但在"以数治税"面前基本等于裸奔。
📎 来源：正蓝旗税务局
🤖 人工智能
1. 厦门砸1080万建全市统一医疗大模型底座
9月21日，厦门市健康医疗大数据中心发布《人工智能医疗大模型底座与应用工程一期》招标公告，预算1080万元，思路是"建底座、赋能全市卫健应用"。地方卫健系统开始真金白银买AI了，这个信号对医疗信息化厂商和医院都值得琢磨——AI不再是三甲大医院的玩具，正在变成城市级基础设施。
📎 来源：微信公众号
2. 微软联手上海精卫中心：用大模型帮认知障碍患者做训练
9月21日是世界阿尔茨海默病日，微软亚洲研究院与上海市精神卫生中心合作的个性化认知训练框架"忆我"受到关注：用多模态大模型生成语音、图片、音乐等多种训练任务，患者在家开口对话就能锻炼记忆力。研究团队表示正在推进临床试验拿证据。AI在"治不了但能缓"的老年病领域，可能最先跑出价值。
📎 来源：微软研究院
3. 王小川开源医疗大模型：部署成本降到DeepSeek的1/57
百川智能开源了全新的医疗增强大模型，主打"全 科AI医生"路线，重点优化了中文临床环境理解和推理成本——官方称部署成本只有DeepSeek的1/57。对预算有限的基层和民营医疗机构来说，本地部署一个能看病历、能做辅助诊断的模型，门槛正在快速下降。
📎 来源：钛媒体
📱 抖音·小红书热点
1. 饭后出现这两种症状，小心胰腺癌
这条科普视频收获19万赞、11万评论。医生提醒：饭后持续腹胀背痛、大便异常飘油花，别只当"吃撑了"，可能是胰腺在报警。胰腺癌早期信号隐蔽，越早查越主动。
📎 来源：抖音｜👍19万 ｜💬11万 ｜🔄14万
2. 早上空腹就喝水？这4件事先做好
40万赞的养生提醒：晨起先刷牙再喝水，避免把口腔细菌"喝"进肚子；水温别太凉，小口慢饮更养胃。评论区里大批网友表示"三十年习惯被纠正了"。
📎 来源：抖音｜👍41万 ｜💬2.2万 ｜🔄13.9万
3. 医保账户余额可以直接"转"出来了？
3.3万赞的视频讲医保个人账户家庭共济：余额可以给家人缴居民医保、付门诊费，操作就在医保APP里绑共济。很多人不知道这功能，一年白攒几千块在卡里。注：视频里说的"套出来"属于违规操作，千万别碰，共济使用才是合法通道。
📎 来源：抖音｜👍3.4万 ｜💬2168 ｜🔄2万
小红书今日登录态失效，该平台数据未抓到，如实省略。
📰 头条·公众号热点
1. 阿里达摩院医疗AI：十年拼出一张图
这篇长文回顾了达摩院医疗影像AI从被质疑到登上《科学》的十年：单张腹部增强CT一次识别146种病症的DAMO RADAR是怎么炼成的。对影像科从业者来说是很好的行业十年史。
📎 来源：微信公众号
2. AI医疗下半场：AI硬件+影像辅助，谁在加速布局？
这篇文章盘点了AI硬件与影像辅助融合的最新格局：AI的终极命题不是取代医生，而是让优质诊断能力突破时空限制，构建"医疗能力的复制机制"。
📎 来源：AI医疗
今日头条源今日未采到符合主题的新文章，该平台内容省略。
🌿 今日健康小贴士
秋天洗牙的人多了，但误区不少：洗牙时出点血，不是"洗坏了"，而是牙结石刺激牙龈发炎的表现，结石清掉后牙龈健康了血就止了；"洗完牙缝变大"也不是洗牙的锅，是原本塞满结石的缝隙露出了真面目。健康人群建议每年洗一次牙，抽烟喝茶喝咖啡的可以半年一次。
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