胆宁片临床应用专家共识

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**原文标题**: 胆宁片临床应用专家共识 --- 胃肠病学2025年第30卷第7期 · 共识与指南 · 胆宁片临床应用专家共识*# 中华医学会消化病学分会功能性胃肠病协作组 摘要 胆宁片于1991 年上市,是上海地区首个获批的国家三类新药中成药制剂,现已成为临床治疗慢性胆囊 炎和胆石症的常用药物。为规范胆宁片的临床应用,指导临床医师合理用药,中华医学会消化病学分会功能性胃 肠病协作组组织消化科临床专家撰写本共识。在结合循证证据和专家临床经验的基础上,共形成13 条推荐意见, 针对胆宁片在慢性胆囊炎、胆石症、胆囊切除术后综合征、消化不良等疾病中的应用提出规范化建议。 关键词 胆宁片; 慢性胆囊炎; 胆石症; 消化不良; 共识 Expert Consensus on Clinical Application of Danning Tablet Collaborative Group of Functional Gastrointestinal Disorders, Chinese Society of Gastroenterology, Chinese Medical Association Correspondence to: ZOU Duowu, Department of Gastroenterology, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai (200025), Email: zdw_pi@126.com  Danning Tablet; Chronic Cholecystitis; Cholelithiasis; Dyspepsia; Consensus 胆宁片是消化系统疾病的常用治疗药物,其有 效性和安全性已在临床实践中得到证实,成为《中 药在内镜保胆取石术中应用的专家共识(2024 版)》[1]、 《内镜保胆手术指南(2021 版)》[2]、 《消化系统 常见病急慢性胆囊炎、胆石症中医诊疗指南(基层医 生版)》[3]、 《胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017)》[4]、 《胆石症中西医结合诊疗共识意见(2017 年)》[5]、 《非 酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识(2023)》[6]等23 部国内指南和(或)专家共识的推荐用药。然而,目 前仍缺乏关于胆宁片临床应用的系统性指导意见。 中华医学会消化病学分会功能性胃肠病协作组组 织消化科临床专家撰写本共识,旨在系统梳理胆宁 片相关循证证据和临床应用经验,明确胆宁片在不 同消化系统疾病治疗中的用法、用量、疗程等,规范 胆宁片的临床应用,指导临床医师合理用药。 本共识依据胆宁片在临床应用中的循证证据, 对胆宁片在慢性胆囊炎、胆石症、胆囊切除术后综 合征、消化不良、便秘、胃食管反流病、胆汁反流性 胃炎等疾病中的应用进行推荐;将胆宁片在不同消 化系统疾病中的循证证据和临床应用经验进行汇 总,形成专业的临床应用建议;以德尔菲问卷形式 征集专家组意见,进一步完善推荐意见,使之更全 面、客观。本共识适用于全国各级医院、基层医疗 卫生机构的各级临床医师(中医、西医、中西医结合 专业)和药师,护理人员可参考使用。 一、共识证据质量评价和推荐标准 本共识中的推荐意见采用德尔菲法达成共识。 共识执行组通过制作每个临床问题的结果总结表 汇总证据情况,形成初步共识草案。专家组成员进 行两次线上讨论,对共识草案进行审阅并提出修改 意见,通过多轮反复征询相关专家意见后,构建初 步达成共识的陈述条款。 DOI: 10.3969/j.issn.1008⁃7125.2025.07.005 *原文刊载于《中华消化杂志》,经中华医学会和《中华消化杂志》编 辑部授权转载 #本文通信作者:邹多武,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内 科(200025),Email: zdw_pi@126.com · ·411 Chin J Gastroenterol, 2025, Vol. 30, No. 7 本专家共识基于推荐等级的评估、制定与评价 (grading of recommendations assessment, development and evaluation; GRADE)系统评估证据质量和推荐 强度[7];基于非直接证据或专家意见、经验形成的推 荐定义为良好实践声明(good practice statement;表 1)。2025 年4 月17 日,专家组对陈述条款逐条认真 讨论后进行投票表决。采用无记名投票方式进行 表决,表决意见为同意者占比>75%,则通过该条款; 表决意见为同意者占比≤75%,则暂不予通过该条 款,进行讨论、修改后再次投票。如第2次投票表决 意见为同意者占比>75%,则通过该条款;如该条款 始终无法通过,则由专家组协商决定删除或暂时搁 置。专家同意率即最终投票时表决意见为同意者 的占比。秘书组根据反馈意见进行全文修改,再交 由执笔专家组审核,审核通过后定稿。本共识在结 合循证证据和专家临床经验的基础上,共形成13条 推荐意见。共识执行组将根据证据更新情况,在5 年内适时启动更新。 表1 推荐等级的评估、制定与评价系统 类别 证据质量 推荐强度 分级 高 中 低 极低 强 弱 良好实践声明 具体描述 非常有把握:观察值接近真实值 对观察值有中等把握:观察值有可能接 近真实值,但也有可能差别很大 对观察值的把握有限:观察值可能与真 实值有很大差别 对观察值几乎没有把握:观察值与真实 值可能有极大差别 明确显示干预措施利大于弊或弊大于利 利弊不确定或无论质量高低的证据均显 示利弊相当 基于非直接证据或专家意见、经验形成 的推荐条目 二、胆宁片基本信息 胆宁片源于上海两位已故名医顾伯华、徐长生 教授的验方,循中医学六腑以通为用、胆病从肝论 治的理论。方中大黄泻热通便,虎杖清热祛湿,二 药合用,清热泻火、利胆解毒,为君药[8⁃9];郁金行气 解郁、活血止痛,陈皮行气燥湿,青皮疏肝理气,三 者助君药疏肝理气、利胆退黄,为臣药[10⁃12];山楂活 血化瘀、消食导滞,为佐药[13];白茅根清热利湿,调和 诸药,为使药[14]。诸药合用,共奏疏肝利胆、清热通 下之功。常规用法为5 片/次、3 次/d,餐后服用。代 谢组学研究证实,胆宁片具有利胆、抗炎、双重防 石、改善Oddi 括约肌功能障碍、保护肝细胞等药理 学作用[15⁃17]。 胆宁片系《中国药典》收载品种,其组方配比、 原料规格均执行药典标准,且被纳入2014、2017、 2019、2020、2021、2022、2023 年版《国家基本医疗保 险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类药品。胆 宁片于2016 年12 月获加拿大天然药品上市许可, 并于2019年7月获加拿大境外生产场地认证。 三、临床应用建议 1. 中医证型 【推荐意见1】胆宁片具有疏肝利胆、清热通下 之功效,用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐 痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘。 推荐强度:良好实践声明;专家同意率:100% 《消化系统常见病急慢性胆囊炎、胆石症中医 诊疗指南(基层医生版)》[3]和《社区常见病中西医结 合防治指南》[18]均推荐胆宁片用于治疗肝胆气滞型 慢性胆囊炎。 《(急、慢性)胆囊炎、胆石症中医诊疗专 家共识(2023)》[19]推荐胆宁片用于治疗肝郁脾虚型胆 石症。 《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗指南(患者科 普版)》[20]、 《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗指南(基层 医生版)》[21]、 《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共 识(2023)》[6]均推荐胆宁片用于湿热蕴结型代谢相 关脂肪性肝病(metabolic dysfunction⁃associated fatty liver disease, MAFLD)。 2. 适应证的临床应用 ①慢性胆囊炎 【推荐意见2】胆宁片单药或联合西药可减轻慢 性胆囊炎患者的腹痛、腹部不适症状。 推荐强度:强推荐;专家同意率:100% 慢性胆囊炎是由于胆囊结石或急性胆囊炎反 复发作、迁延不愈导致的胆囊慢性炎症[3]。患者常 出现反复发作的上腹部或右上腹疼痛不适,发作常 与油腻饮食、高蛋白质饮食有关。少数患者还可能 发生胆绞痛[22]。临床症状量化标准将腹胀、腹痛、腹 部不适、恶心、嗳气、口苦、便秘症状分为4级:0级(0 分),指无症状;Ⅰ级(1分),指稍加注意可感受到症 状;Ⅱ级(2 分),指自觉症状但不影响工作;Ⅲ级(3 分),指症状严重,影响工作。 一项纳入76 例慢性胆囊炎患者的随机对照试 验(randomized controlled trial, RCT)显示,治疗3 个 月后,胆宁片组总有效率高于消炎利胆片对照组 (94.7% 对78.9%, P<0.05)[23]。另一项纳入60 例慢 · ·412 胃肠病学2025年第30卷第7期 性胆囊炎和(或)胆石症患者的RCT 表明,治疗4 周 后,胆宁片组总有效率高于金胆片组(83.33% 对 60.00%, P<0.05)[24]。5 项观察性研究结果显示,胆 宁片单药治疗可有效改善慢性胆囊炎患者的上腹 部或右上腹疼痛不适以及腰背部隐痛等临床症 状,并降低临床症状评分[25⁃29]。3 项RCT 结果表明, 与对照组比较,胆宁片联合环丙沙星等抗菌药物 治疗慢性胆囊炎急性发作,可有效改善患者的上腹 部或右上腹疼痛不适以及腰背部疼痛不适等临床 症状[30⁃32]。 【推荐意见3】胆宁片单药或联合西药可改善慢 性胆囊炎患者的嗳气、餐后饱胀、腹胀、恶心等消化 不良症状。 推荐强度:强推荐;专家同意率:100% 慢性胆囊炎患者常伴有胆源性消化不良,临床 表现为嗳气、餐后饱胀、腹胀、恶心等症状[3]。一项 以金胆片为对照的RCT 结果表明,胆宁片(疗程4 周)在治疗慢性胆囊炎和胆石症方面具有更好的疗 效,可显著改善患者的腹胀、恶心、嗳气等症状[24]。 另2 项观察性研究结果显示,胆宁片单药治疗慢性 胆囊炎能改善患者的嗳气、餐后饱胀、腹胀、恶心等 消化不良症状[27⁃28]。3项RCT结果表明,与对照组比 较,胆宁片联合环丙沙星等抗菌药物治疗慢性胆囊 炎急性发作,能改善患者的嗳气、餐后饱胀、腹胀、 恶心等消化不良症状,同时显著降低白细胞计数和 中性粒细胞比例[30⁃32]。 【推荐意见4】胆宁片单药或联合西药可改善慢 性胆囊炎患者的胆囊壁增厚、毛糙、胆囊肿大等 情况。 推荐强度:强推荐;专家同意率:100% 常规腹部超声检查是诊断慢性胆囊炎、胆囊结 石最常用、最有价值的检查方法。慢性胆囊炎患者 影像学检查主要表现为胆囊壁增厚(壁厚≥3 mm)、 毛糙等情况[22]。3 项观察性研究结果显示,使用胆 宁片单药治疗慢性胆囊炎,除可改善临床症状外, 腹部超声检查显示的胆囊壁增厚、毛糙、胆总管宽 度(>0. 8 cm)异常、胆囊肿大等情况亦均得到明显 改善[25⁃27]。2项RCT结果显示,使用胆宁片联合环丙 沙星等抗菌药物治疗慢性胆囊炎急性发作,治疗后 腹部超声检查显示患者的胆囊壁增厚、胆囊排空障 碍、胆总管扩张等情况均得到改善[30⁃31]。 ②胆石症 【推荐意见5】胆宁片单药或联合西药可减轻胆 石症患者的腹痛、腹胀等临床症状。 推荐强度:强推荐;专家同意率:95% 胆石症患者的临床表现取决于结石的部位和 大小,尤其与是否造成梗阻和感染关系密切。未发 生梗阻或嵌顿的胆石症患者多无明显临床症状,或 仅有轻度上腹部或右上腹不适、隐痛、嗳气、腹胀、 排便不畅或便溏等症状,或是由胆囊结石引起的慢 性胆囊炎临床症状[33]。一项RCT 将200 例胆囊结石 患者随机分为胆宁片单用组、熊去氧胆酸单用组以 及两者联合应用组,结果显示胆宁片与熊去氧胆酸 治疗胆囊结石的疗效相当,两者联合治疗效果优于 单药治疗,2 种药物均具有良好的安全性[34]。另有3 项RCT 和2 项观察性研究结果表明,有症状的胆石 症患者经胆宁片单药或联合熊去氧胆酸等西药治 疗后,腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、便秘等临 床症状得到控制或改善[29,35⁃38]。 【推荐意见6】胆宁片可改善内镜治疗围手术期 胆石症患者的右上腹不适、胆绞痛、黄疸、发热等 症状。 推荐强度:强推荐;专家同意率:95% 内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)、胆道镜保胆取石 术(choledochoscopic gallbladder⁃preserving cholecysto⁃ lithotomy, CGPC)等微创手术已成为胆石症患者保 胆治疗的主要方式。但围手术期患者尚存在诸多 问题,如术前易出现胆囊炎症、水肿,术后结石易复 发等[15]。内镜治疗前服用胆宁片可控制胆石症相关 症状,降低急性胆囊炎和胆绞痛发生风险,减轻胆 囊炎症、水肿,加快胆囊水肿的消退;内镜治疗后服 用胆宁片有助于降低胆管压力,防止胆囊过度收缩 引起胆漏,预防胆绞痛发生,同时降低胆囊结石复 发率[15,39]。 一项纳入1 868 例接受CGPC 治疗者的RCT 按 取出结石的类型将患者分为胆固醇类结石队列和 胆色素类结石队列,每一队列中的患者根据术后服 用药物的种类分为胆宁片组和熊去氧胆酸组,结果 显示在胆固醇类结石队列中,胆宁片组与熊去氧胆 酸组术后胆囊结石复发率差异无统计学意义;在胆 色素类结石队列中,胆宁片组术后胆囊结石复发率 低于熊去氧胆酸组。此外,胆宁片组术后半年平均 胆囊壁厚度低于熊去氧胆酸组。胆宁片有助于缓 · ·413 Chin J Gastroenterol, 2025, Vol. 30, No. 7 解胆石症患者内镜手术后的胆囊炎症,能有效降低 胆囊结石复发率,且在预防胆色素类胆囊结石复发 方面优于熊去氧胆酸[39]。另一项RCT 和2 项回顾性 研究结果显示,胆石症患者接受ERCP 和(或)CGPC 治疗后服用胆宁片有助于控制症状,缓解术后胆囊 炎症,降低胆绞痛发生风险[40⁃42]。一项回顾性研究[43] 结果显示,长期(≥24 周)服用胆宁片可降低胆石症 患者ERCP治疗后的结石复发率。 【推荐意见7】胆宁片可改善胆石症患者外科手 术后的腹胀、纳差、恶心等临床症状,降低结石复 发率。 推荐强度:强推荐;专家同意率:100% 结石长径较大或因位置比较特殊导致结石排 出困难的患者,建议首选外科手术治疗,但手术治 疗也有其局限性,如结石无法全部取出、术后并发 症多、术后结石复发率达5%~20% 等[44⁃45]。一项 RCT 结果显示,肝内胆管结石患者外科手术后服用 胆宁片6个月,腹胀、纳差、恶心、呕吐等临床症状显 著改善,术后残石率和结石复发率显著降低[46]。另 一项RCT 结果显示,老年胆结石患者外科手术后服 用胆宁片1 个月,术后总胆红素和丙氨酸转氨酶水 平低于未服用者,肝功能改善,治疗方案安全可靠、 并发症少[44]。2 项RCT 结果显示,胆囊炎和(或)胆 石症患者接受胆囊切除术后服用胆宁片5~6个月可 降低血清总胆红素水平,促进黄疸消退,改善肝 功能[47⁃48]。 ③胆囊切除术后综合征 【推荐意见8】胆囊切除术后早期使用胆宁片可 改善患者的右上腹胀、腹痛、恶心等消化不良症状, 降低胆囊切除术后综合征发生率。 推荐强度:强推荐;专家同意率:100% 10%~30% 的胆石症患者接受胆囊切除术后会 出现上腹部或右上腹痛、餐后腹胀、消化不良、胆道 感染或梗阻等临床症候群,临床上称为胆囊切除术 后综合征,多由胆总管内胆汁淤积所致[49⁃50]。 5 项RCT 和1 项观察性研究结果显示,慢性胆 囊炎或胆石症患者胆囊切除术后服用胆宁片可不 同程度地降低Oddi 括约肌张力,使胆汁流量增加, 有效缓解胆道内胆汁淤积,明显降低胆道内压力, 减轻胆总管扩张,有效降低胆囊切除术后综合征评 分,改善右上腹胀闷不适症状[47⁃52]。 3. 其他消化系统疾病的临床应用 ①消化不良 【推荐意见9】胆宁片可改善消化不良患者的腹 胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。 推荐强度:强推荐;专家同意率:100% 消化不良依据病因可分为器质性消化不良 (organic dyspepsia, OD)和功能性消化不良(func⁃ tional dyspepsia, FD)。胆源性消化不良属于常见的 OD,慢性胆囊炎、胆石症、胆囊切除术后综合征等 所致的消化不良均属于胆源性消化不良范畴[53⁃54]。 2 项RCT 结果显示,胆宁片单药或联合铝碳酸镁等 西药治疗胆源性消化不良1个月可有效改善患者的 腹痛、腹胀、食欲不振、早饱等症状,同时有效缓解 便秘[54⁃55]。 FD是一组以反复发作的上腹部疼痛或烧灼感、 餐后上腹部饱胀和早饱为主要症状的消化道综合 征,还可伴有食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等症状, 是目前临床实践中常见的消化系统疾病之一[56]。一 项RCT 将290 例FD 患者随机分为蒲元和胃胶囊单 药组、胆宁片单药组以及两药联合应用组,结果显 示治疗1 个月后,两药联合应用组疗效优于2 个单 药组,蒲元和胃胶囊与胆宁片联合应用可显著改善 患者的持续性或反复发作的中上腹疼痛或上腹痛、 上腹胀、餐后饱胀感、早饱等不适症状[57]。 ②便秘 【推荐意见10】胆宁片可缓解胆囊炎、胆石症、 消化不良患者伴有的便秘症状,改善粪便性状并增 加排便频率。 推荐强度:强推荐;专家同意率:100% 胆宁片具有清热通下的功效,能够温和刺激肠 黏膜,促进排便,从而改善便秘患者的临床症状[58]。 我国一项纳入90 例老年慢传输型便秘患者的RCT 予对照组患者莫沙必利单药治疗,观察组患者莫沙 必利联合胆宁片治疗,结果显示连续治疗1个月后, 观察组总有效率高于对照组(93.33% 对77.78%), 且观察组患者的肠道双歧杆菌和乳酸菌丰度、肠神 经递质、结肠传输功能、胃肠激素水平均优于对照 组(P 均<0.05)[58]。另一项RCT 和2 项观察性研究结 果显示,胆宁片单药或联合莫沙必利等西药治疗便 秘可调节肠道功能,增加肠道蠕动,提高肠道传输 功能,增加患者的排便频率并促进粪便性状恢复 正常[59⁃61]。 ③胃食管反流病和胆汁反流性胃炎 · ·414 胃肠病学2025年第30卷第7期 【推荐意见11】胆宁片联合西药(如莫沙必利 等)可缓解胃食管反流病患者伴有的消化不良症 状,改善胆汁反流性胃炎患者的临床症状。 推荐强度:强推荐;专家同意率:95% 胃食管反流病是消化系统常见疾病,典型临床 症状为反酸、烧心、咽部不适,可伴有慢性咳嗽、哮 喘、恶心、消化不良等不典型症状[62]。一项观察性研 究[63]发现,胃食管反流病患者在常规治疗(口服莫沙 必利+奥美拉唑)基础上加用胆宁片治疗1 个月,咽 部不适、反酸、烧心等临床症状明显改善。 胆石症、胆囊切除术后患者常发生胆汁反流性 胃炎,主要临床表现为胃痛、胃胀、呕吐、口苦等[64]。 2 项RCT 结果显示,胆宁片治疗1 个月可显著改善 胆汁反流性胃炎患者的持续性或频发性上腹部疼 痛胀闷、胃部灼热、嗳气、恶心呕吐等临床症状,且 胃镜下黏膜组织病理学改变基本恢复正常或明显 好转[65⁃66]。对于经抑酸、中和胃酸、胃肠促动药,以 及胃黏膜保护、胆汁吸附等治疗效果不理想的患 者,可考虑使用胆宁片治疗[67]。 4. 拓展应用 ①MAFLD 【推荐意见12】胆宁片单药或联合抗炎保肝药 可减轻MAFLD 患者的右上腹不适、腹胀、纳差、恶 心等消化道症状,改善肝脏生化和代谢相关指标。 推荐强度:强推荐;专家同意率:100% MAFLD 是临床常见的肝脏疾病。胆宁片可降 低肝组织中的超氧化物歧化酶含量,升高丙二醛水 平,从而抵抗脂质过氧化和清除氧自由基,改善肝 脏炎性损伤和脂肪变性[68]。 3项meta分析结果显示,与常规治疗比较,胆宁 片联合抗炎保肝药治疗MAFLD 的总有效率更高, 并可降低血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、甘 油三酯和总胆固醇水平[68⁃70]。5 项RCT 和2 项观察 性研究结果显示,胆宁片单药或联合抗炎保肝药可 改善MAFLD 患者的纳差、恶心、腹胀等消化不良症 状,降低血脂水平,保护肝功能[71⁃77]。 ②其他 【推荐意见13】胆宁片可辅助治疗胆汁淤积性 肝病、肝硬化、血脂异常等疾病。 推荐强度:强推荐;专家同意率:100% 一项实验研究[78]观察了经不同药物处理的急性 胆汁淤积大鼠的胆汁流量、血清生化指标和肝脏组 织病理学,发现胆宁片和大黄素对急性胆汁淤积具 有明显防治作用,大黄素可能是胆宁片发挥利胆药 效的有效成分之一。一项纳入40 例湿热内蕴型代 偿期肝硬化患者的RCT 结果提示,胆宁片的有效率 高于熊去氧胆酸,对总胆红素、丙氨酸转氨酶水平 异常的改善效果亦优于熊去氧胆酸[79]。一项纳入 80例急性黄疸型肝炎患者的RCT中,对照组患者接 受甘草酸二铵和谷胱甘肽治疗,试验组患者在上述 2 种保肝药物的基础上加用胆宁片,结果显示试验 组总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶升高 的改善程度均优于对照组[80]。此外,研究还发现胆 宁片在黄疸型慢性病毒性肝炎患者中具有降黄疸 作用,可改善血脂异常,用于辅助治疗可使患者长 期获益[81⁃82]。胆宁片治疗上述疾病时,应根据患者 的具体病情和医师的建议合理用药。 四、安全性 1. 不良反应 结合药品说明书、国家药品不良反应监测系统 数据和文献报告情况综合评估胆宁片的安全性,结 果显示胆宁片不良反应发生率低,具有较好的安全 性,主要不良反应为排便次数增多,偶有轻度腹泻。 3 项多中心、开放、非RCT[29,52,77]和7 项RCT[31,34,36,83⁃86] 报告了胆宁片的不良反应,主要包括腹泻、稀便、口 苦、腹痛等胃肠道反应,以腹泻最为常见。上述不 良反应均轻微,不影响治疗,未引起危及生命的不 良反应。 2. 使用注意事项 除药品说明书规定的注意事项外,建议胆道梗 阻患者梗阻解除后再使用胆宁片。 五、小结 胆宁片作为经过现代科学研究验证的中成药, 已获得国内23部指南和(或)共识推荐,不仅能显著 改善慢性胆囊炎、胆石症等胆道疾病的症状,还能 有效改善消化系统症状,提高患者生活质量。大量 研究证明胆宁片可有效改善多种消化系统疾病的 临床症状,疗效确切,安全性好。随着循证医学的 发展,胆宁片的临床证据不断增加,其适用人群和 疾病适用领域有望进一步扩大。 利益冲突:专家组所有成员声明不存在利益冲突 执笔专家(按姓氏汉语拼音排序):陈胜良(上海交通大 学医学院附属仁济医院消化内科),刘诗(华中科技大学同济 医学院附属协和医院消化内科),刘小伟(中南大学湘雅医院 · ·415 Chin J Gastroenterol, 2025, Vol. 30, No. 7 消化内科),陆伦根(上海交通大学医学院附属第一人民医院 消化内科),唐旭东(中国中医科学院西苑医院脾胃病研究 所),曾志荣(中山大学附属第一医院消化内科),张玲(上海 交通大学医学院附属瑞金医院消化内科),邹多武(上海交通 大学医学院附属瑞金医院消化内科),左秀丽(山东大学齐鲁 医院消化内科) 专家组成员(按姓氏汉语拼音排序):段晓燕(内蒙古医 科大学附属医院消化内科),方念(南昌市第一医院消化内 科),冯哲(四川大学华西医院消化内科),贾立涛(浙江大学 医学院附属第二医院消化内科),蓝宇(首都医科大学附属 北京积水潭医院消化内科),李文利(青岛市市立医院消化 内科),李亚其(河南省人民医院消化内科),林江(上海中 医药大学附属龙华医院消化内科),刘改芳(河北省人民医 院消化内科),刘文(湘潭市中心医院消化内科),宁北芳[海 军军医大学第二附属医院(上海长征医院)消化内科],王格 (华中科技大学同济医学院附属同济医院消化内科),汪嵘 (山西省人民医院消化内科),王云(西安交通大学第一附属 医院消化内科),叶必星(南京医科大学第一附属医院消化 内科),余跃[中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医 院)消化内科],曾晓清(复旦大学附属中山医院消化内科), 张妮娜(南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科),赵亮(武 汉大学人民医院消化内科),周贤斌(浙江省台州医院消化 内科)
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