**原文标题**: 成人腹股沟疝日间手术管理模式下加速康复策略专家共识 --- 中华疝和腹壁外科杂志（电子版）2025 年4 月第19 卷第2 期Chin J Hernia Abdominal Wall Surg(Electronic Edition), April 2025,Vol.19,No.2 ·125· ·指南与共识· 成人腹股沟疝日间手术管理模式下 加速康复策略专家共识 中国日间手术合作联盟疝和腹壁外科专业日间手术专家委员会 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》编辑委员会 全国卫生产业企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会 中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科专家工作组 中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组 中华消化外科菁英荟疝与腹壁外科学组 中华志愿者协会中西医结合专家工作委员会疝和腹壁外科专业组 【摘要】 腹股沟疝是外科领域的常见疾病，日间手术模式和加速康复外科（ERAS）理念对于 提高手术治疗效率和促进患者快速康复有重要作用。本共识基于ERAS 理念，结合国内外循证医学 证据及专家意见，旨在优化腹股沟疝日间手术的围手术期管理，提高患者康复质量，缩短住院时间， 降低医疗负担。本共识涵盖术前的相关准备、术中手术与麻醉的优化及术后疼痛管理、出院与随访 等方面。为腹股沟疝日间手术的规范化与标准化提供了科学依据，旨在提升临床实践效果，为患者 提供更加高效、经济的治疗路径。 【关键词】 疝，腹股沟； 日间手术； 加速康复； 专家共识 日间手术（day surgery or ambulatory surgery） 的概念最早出现在20 世纪初，由英国Nicoll 医生 提出，指患者在一个工作日内完成入院、手术和出 院的一种手术模式，不包括在诊所或门诊开展的手 术[1-2]。腹股沟疝作为外科领域的常见病，采用日间 手术的管理模式具有缩短住院日、降低医疗费用、加 速患者康复等优点，逐渐成为一种广泛应用的手术模 式。加速康复外科（enhanced recovery after surgery， ERAS）是一种基于循证医学证据发展起来的围手 术期医疗理念，联合手术医生、麻醉、护理等共同 提出全程、全方位管理患者的方案，通过一系列围 手术期的干预措施，减少患者的术后并发症、缩短 住院时间、加速恢复，与日间手术管理的目的协同 互补[3-7]。 日间手术和ERAS 的管理目标一致，从术前健 康教育、心理准备到缓解患者紧张、焦虑、恐惧情 DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2025.02.001 通信作者：赵渝，重庆医科大学附属第一医院血管疝外科，重庆 400016，Email: 820994764@qq.com；陈杰，北京大学人民医院疝和腹 壁外科，北京 100043，Email: chenjiejoe@vip.sina.com；唐健雄，复旦 大学附属华东医院普外科，上海 200040，Email: johnxiong@china.com； 申英末，首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科，北京 100043， Email: shenyingmo@126.com 绪；从缩短术前空腹时间到尽早下床活动、加速术 后胃肠功能恢复；从通过术中微创操作、优化麻醉 管理、护理管理等到降低术中、术后并发症；以及 贯穿于整个围手术期的多模式疼痛管理、血栓预 防、血糖管控等一些有效的围手术期管理措施，可 以减少患者住院天数，加速术后恢复[8-9]。 以日间手术的方式完成腹股沟疝修补术，对手 术、麻醉和护理等提出了更高的要求，本共识制定 目的在于从ERAS 的角度促进腹股沟疝日间手术的 顺利开展，加速患者康复。本共识参考了腹股沟疝 日间手术管理与ERAS 相关的研究结果、专家共识 或指南进行起草撰写[1]。经全国疝和腹壁外科及相 关专业专家讨论，在循证医学证据基础上，以ERAS 理念为指导制定本共识。建议和推荐要点分为3 个 版块：术前、术中和术后部分，共20 条，每部分 内容针对相关的推荐意见进行阐述。并制定相关的 声明和建议，推荐意见强度分为强烈推荐、一般推 荐、不予推荐。其中，强烈推荐为研究证据为高质 量证据显示有明确的、显著的临床获益；一般推荐 是中等质量研究显示有一定的临床获益；不予推荐 指没有足够的证据支持干预措施的有效性。本共识 适用于不同日间手术模式，包括设置有独立的日间 中华疝和腹壁外科杂志（电子版）2025 年4 月第19 卷第2 期Chin J Hernia Abdominal Wall Surg(Electronic Edition), April 2025,Vol.19,No.2 ·126· 手术中心、日间病房或日间床位的集中或分散管理 的医疗机构。 一、术前部分 1. 术前评估及宣教：尽管日间手术创伤小、恢 复快，但因为患者就医时间短，与医院环境及医务 人员交流接触时间短，对就诊流程以及治疗方案感 到陌生，难以与医护人员建立相互信任的关系，容 易出现焦虑、迷茫甚至怀疑情绪。因此，术前评估 和宣教是日间手术和实施ERAS 的重要起点。此环 节一般包括病史采集、疾病分级、手术和麻醉风险 评估，以及有可能导致延迟出院的因素[10-11]。对于 病情复杂的患者，可联合多学科会诊评估日间手术 的风险，选择适合的手术方式，若风险较大，不应 强求进入日间手术程序[12]。术前评估和宣教包括两 个阶段：入院前和手术前。入院前一般是在初次门 诊时进行，由手术医师完成，目的在于消除患者对 手术的恐慌与焦虑，初步理解和接受手术治疗，避 免手术意外取消及延迟出院[13]。具体内容包括但不 限于：（1）手术目的、预期效果；（2）手术及麻 醉可能出现的并发症及解决方案；（3）入院时间、 住院地点、手术时间、患者自身的准备、家属陪伴 等；（4）围手术期饮食方案、药物的使用，如降 压、降糖、抗血小板及抗凝药等；（5）有利于快 速康复的建议，如戒烟2 周。 入院办理时由责任护士做进一步评估和宣教， 如有异常者及时与手术医师沟通，具体内容应涵盖 围手术期各项相关事宜，包括心态调整、呼吸循环 状况及准备、术前饮食、药物准备，同时还应包括 手术相关内容，如手术目的、手术方式的选择及潜 在风险、手术时间、麻醉方式、预后等。手术医生 在手术前沟通宣教的内容需要更加详细，需要了解 患者一般状况、合并疾病、服用药物等，疾病发生 的原因、手术和非手术的利弊；不同手术方式的优 劣、手术过程和原理，预期效果及围手术期可能发 生的相关并发症；术后出院注意事项。此过程可借 助卡片、图片、多媒体、视频、宣传册、展板等， 以增加患者和家属的理解，使其更容易配合治疗。 麻醉医生应从麻醉的角度了解相关病史（包括 合并疾病、手术史、过敏史等），进行美国麻醉医 师协会分级、气道及脊柱解剖学的基本评估，核查 评估术前相关检查，评估手术麻醉风险及耐受性， 以及术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting，PONV）的风险；针对可能的并发症制定 相应预案。麻醉术前宣教、访视和评估，应术前在 麻醉门诊或由专门麻醉医护人员完成。 本过程最佳做法是在特设的专用日间手术区 域内，由日间手术专家进行“一站式”术前宣教与评 估，使患者和家属有机会熟悉环境，并了解即将提 供围手术期照护的医护人员，以便更好地完成日间 手术流程相关教育[12]。此外因老年腹股沟疝患者较 多，评估应有特殊性。对于高龄患者，应结合手术 大小、部位、患者自身情况、麻醉方式、合并症严 重程度和控制情况，综合判断能否进行日间手术。 老年患者因其理解能力可能有所降低，可同时对其 家属子女进行共同沟通宣教。 推荐意见1：分阶段、多种形式对患者进行术 前评估和宣教，提高患者对手术的依从性，消除患 者的焦虑紧张情绪，获取患者和家属的理解和配 合，共同评估手术、麻醉风险及耐受性，并制定相 应预案（推荐等级：一般推荐）。 2. 精神心理评估：腹股沟疝手术虽是常规的外 科手术，但对少数患者，尤其是年轻患者而言，仍 可能带来一定的心理压力与负担。术前的精神心理 评估对于保障手术安全、促进患者术后康复具有不 可替代的作用[14]。评估内容包括全面了解患者的情 绪状态、焦虑水平、抑郁倾向及睡眠质量，潜在的 精神疾病史或家族史、精神药物治疗史等。对于存 在明显焦虑、抑郁等情绪的患者，应在精神心理门 诊进行细化评估，并进行相关的干预，帮助患者缓 解负面情绪，增强心理韧性，增强患者对手术的信 心，提高手术配合度，促进手术顺利进行。 推荐意见2：对患者进行术前精神心理评估和/ 或干预。对于存在明显焦虑、抑郁等情绪的患者，应 使用调查问卷进行细化评估（推荐等级：一般推荐）。 3. 术前的消化道准备：消化道准备是腹部手术 和全身麻醉的重要准备环节之一，旨在减少术中呕 吐误吸、预防感染，以及促进术后肠道功能的快速 恢复[15]。机械性肠道准备可引起患者体液大量丢 失，导致水电解质失衡，故不推荐对日间腹股沟疝 手术患者常规使用。对于预计手术中有肠管损伤高 风险的患者，可适当进行机械肠道准备，降低手术 污染风险[16]。全身麻醉手术需要一定的饮食准备， 局部麻醉手术可不严格限制饮食。有研究显示，日 间手术患者术前自由摄入透明液体并不会增加围 手术期不良事件发生率，而且可显著降低PONV 的 发生率[17]。全身麻醉术前6 h 可进食固体淀粉类食 中华疝和腹壁外科杂志（电子版）2025 年4 月第19 卷第2 期Chin J Hernia Abdominal Wall Surg(Electronic Edition), April 2025,Vol.19,No.2 ·127· 物，但不包括油炸、脂肪及肉类食物[17-18]；术前2 h 前可以少量口服清亮液体，2 h 内应停止饮用任何 液体，以确保胃内排空，降低术中呕吐和误吸的风 险[19-21]。 推荐意见3：患者术前6 h 禁食固体油炸、肉 类等食物，术前2 h 内禁饮；对于肠管损伤高风险 患者，可进行机械性肠道准备，不推荐常规进行（推 荐等级：强烈推荐）。 4. 血栓的风险评估与管理：腹股沟疝手术中的 静脉血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）风 险是一个需要重视的问题，建议在术前和术后均进 行VTE 风险评估，常用的方法为Caprini 血栓风险 评估量表。在排除预防性干预禁忌的情况下，应针 对性制定预防措施，降低术后VTE 的发生。 推荐意见4：患者围手术期应接受VTE 风险评 估，必要时采取药物和机械预防VTE 的发生（推 荐等级：强烈推荐）。 5. 抗血栓药物的管理：抗血栓药物主要包括抗 血小板和抗凝药物。在接受抗栓治疗的患者中，腹 股沟疝手术后出血并发症相关的发生率和危险因 素仍然不确定。有研究认为使用抗栓药物增加了外 科治疗后出血的风险，但也有研究显示对术后出血 无明显影响[22-23]。鉴于腹股沟疝手术在膜解剖间隙 内进行，此间隙为疏松间隙，一旦发生渗血，常会 发生蔓延。一般认为使用不可逆的血小板抑制药 物，如阿司匹林和氯吡格雷，需要术前停用1 周左 右的时间，可逆的血小板抑制药物停用时间参照药 物代谢动力学进行个体化停用。对于口服抗凝药， 如华法林，停用时间需检测国际标准比值评估。若 为血栓形成事件高危患者，可桥接半衰期较短的抗 凝药物，在手术前后12～24 h 停用。 推荐意见5：根据不同的抗栓药物，术前进行个 体化停用。对于有血栓形成风险的患者，可围手术期 桥接半衰期较短的药物（推荐等级：一般推荐）。 6. 术前呼吸循环功能评估：腹股沟疝日间手术 以局部麻醉开放手术和全身麻醉腹腔镜手术为主。 呼吸循环系统疾病不仅增加手术风险，术后咳嗽咳 痰还会影响腹股沟疝术后康复[24]。术前呼吸系统评 估内容有：是否呼吸困难及程度、是否存在气道炎 症、血气分析、肺功能检查结果是否有异常等。循 环系统评估除常规心电图等检查评估外，还应通过 心脏病史、症状、活动耐量，快速了解患者的心血 管功能，必要时增加相关功能的辅助检查。 推荐意见6：术前完成患者一般状况、基础疾 病及心肺等主要脏器功能的基本评估。对于存在潜 在心肺并发症风险患者，应加强围手术期的呼吸循 环管理，必要时进一步完善检查并及时处理（推荐 等级：一般推荐）。 7. 血糖的管理：血糖升高与腹股沟疝手术后感 染及伤口愈合不良具有相关性，尤其是开放手术。 在血糖调控方面，应根据患者的糖尿病类型、目前 治疗方案、血糖控制情况、外科手术性质和级别进 行个体化治疗。有研究认为，术前常规检查血糖升 高，或糖化血红蛋白超过6.5%时需要警惕和预防相 关风险，而糖化血红蛋白超过8.0%被认为是腹股沟 疝手术的禁忌证，应调整后择期手术[25-26]。对腹股 沟疝择期手术，血糖或糖化血红蛋白明显升高时， 由外科医师、内分泌科医师、麻醉科医师等多学科 会诊评估，基于患者总体身体情况和手术紧急程 度，个体化决定是否推迟手术[27]。 推荐意见7：根据患者的糖尿病类型、目前治 疗方案、血糖控制情况、外科手术性质和级别进行 个体化治疗（推荐等级：一般推荐）。 8. 术前麻醉用药：日间手术原则上无需术前麻 醉相关用药，不应常规给予长效镇静和阿片类药 物，这会导致术后苏醒延迟。对于高焦虑状态或难 以配合麻醉操作的个别患者，可适当应用短效苯二 氮䓬类镇静药物，以降低麻醉时患者的焦虑[28-29]。 老年患者慎用抗胆碱药物及苯二氮䓬类药物，以降 低手术后谵妄的风险[30]。 推荐意见8：谨慎使用术前麻醉用药，不建议 常规使用镇静抗焦虑药物（推荐等级：一般推荐）。 二、术中部分 1. 手术方式的选择：成人日间手术开展主要以 局部麻醉下的开放手术和全身麻醉下的腹腔镜腹 股沟疝修补术为主，具体手术方式的选择根据医生 擅长的方式和患者的需求进行个体化的选择。任何手 术方式都应以创伤小、效果好、并发症少为原则，腹 腔镜手术可以降低创伤和疼痛，缩短恢复时间[31]。成 人腹股沟疝建议使用补片进行无张力修补。 推荐意见9：成人日间腹股沟疝手术开展以局 部麻醉下的开放手术和全身麻醉下的腹腔镜修补 术为主（推荐等级：一般推荐）。 2. 麻醉方式的选择：麻醉方式包括全身麻醉和 局部麻醉。ERAS 理念要求在确保患者安全的基础 上，选择恢复最快、舒适度最高的麻醉方案。相比 中华疝和腹壁外科杂志（电子版）2025 年4 月第19 卷第2 期Chin J Hernia Abdominal Wall Surg(Electronic Edition), April 2025,Vol.19,No.2 ·128· 局部麻醉，全身麻醉具有操作时间短、术中无知晓 等特点，已广泛应用于日间手术麻醉[18]。喉罩麻醉 较气管插管具有对气道刺激小、咽部不适减少的特 点，因此对于无反流误吸风险及特殊体位要求的日 间手术患者，可首选喉罩下全身麻醉[32]。喉罩麻醉 发生胃食管反流及胃胀气的例数较气管插管增多， 因此全身麻醉手术选择气管插管还是喉罩，仍需要 大样本加以证实，目前仍由麻醉医生根据实际情况 选择[33]。短效镇静药、阿片类镇痛药及肌松药为全 身麻醉用药的首选，如丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太 尼等；肌松药可考虑罗库溴铵、顺式阿曲库铵等。 不同麻醉方式联合使用，既能满足镇静、镇痛，又能 减少手术应激、使患者快速苏醒，无麻醉药物残留效 应，有利于促进患者术后康复。对于手术切口部位， 可以使用长效麻醉药物如罗哌卡因进行局部浸润麻 醉和区域神经阻滞麻醉，降低术后疼痛[34-37]。椎管内 麻醉存在出血、感染、尿潴留等风险，在日间手术 麻醉中不作推荐。 推荐意见10：麻醉方案推荐腹腔镜手术选择全 身麻醉，开放手术选择局部浸润麻醉和/或复合区域 神经阻滞（推荐等级：强烈推荐）。 3. 术中护理：术中护理除常规项目外，还应注 意温度和液体控制两个方面。将室温调整在20～ 25　℃范围，必要时使用保温毯，将患者的体温维持 在36　℃以上[19]。术中对输液速度及输液量予以严格 控制，根据手术时长将输液量控制在500～1000 ml 之间[38]。若为非导尿手术，可适当降低输液速度和 输液总量。对于腹腔镜腹股沟疝患者，应控制术中 气腹压力和根据手术需要调整患者体位。 推荐意见11：术中护理注意体温维持和液体的 控制（推荐等级：一般推荐）。 4. 抗菌药物的预防使用：目前国家对预防使用 抗菌药物已经有明确的规定，针对有感染风险的， 预防性使用抗菌药物可以有效降低手术相关的感 染。腹股沟疝属于清洁手术，通常不需要预防性应 用抗菌药物。仅在特殊情况下考虑预防用药，如手 术时间长、手术复杂出血风险大、手术范围广、合 并慢性肺部疾病或感染、免疫力低下或口服激素 等，可考虑使用抗菌药物预防感染。预防性抗生素 给药时间通常设定在术前0.5～1 h，若手术超过3 h 需追加1 剂，以确保手术过程中组织浓度充足。 推荐意见12：常规腹股沟疝日间手术不需要用 抗菌药物预防，对于手术时间长、手术复杂出血风险 大、手术范围广、合并其他脏器有感染风险的，可考 虑使用抗菌药物预防感染（推荐等级：一般推荐）。 5. 导尿管的使用：尿潴留是腹股沟疝术后常见 并发症之一，Blair 等[39]的研究指出，鉴于尿潴留的 高发率和对术后康复的影响，无论采取何种手术方 式修补腹股沟疝都应放置导尿管。然而，ERAS 理 念不主张常规性插入导尿管，置尿管会给患者带来 心理上的影响，术后还会诱发尿道不适、膀胱刺激 症状等[40-41]。即使因患者自身或手术因素必须留置 导尿管也应在术后早期拔除。有相关研究提出：对 于估计手术时间不超过2 h 的手术，无需留置尿管 是可行的，但术中液体输注量是有严格要求的，在 循环稳定的情况下液体量不超过1000 ml[42]。因此 对于手术预计时间2 h 以上的，可术前留置尿管， 降低尿潴留，并且可通过观察尿量的多少了解循环 情况。若不考虑导尿，应术前排空膀胱，控制术中 液体输注，并缩短手术时间。此外有研究表明，坦 索罗辛可预防术后尿潴留发生[7]，对有尿潴留风险 的患者可以考虑使用。 推荐意见13：手术时间预计少于2 h，可以术 前排空膀胱，不需常规留置尿管。高龄男性患者或 有前列腺增生的患者术前可给予坦索罗辛等药物 口服（推荐等级：强烈推荐）。 6. 引流管的放置：腹股沟疝手术一般无需放置 引流。但对于巨大疝、复发疝或术中渗血较多者， 考虑术后有较大可能出血、血清肿风险，可放置引 流管，术后引流量少于20 ml 或风险降低时及时去 除[43]。 推荐意见14：对于术中渗血较多，疝囊较大， 考虑术后出血、血清肿等风险高的患者，可酌情考 虑放置引流管（推荐等级：一般推荐）。 三、术后部分 1. 疼痛的管理：术后急性疼痛通常是影响康复 的重要因素，是ERAS 管理非常重要的环节[44]。据 研究数据显示，腹股沟疝患者无张力疝修补术后发 生慢性疼痛，严重影响患者正常生活工作、降低生 活质量[45]。术后疼痛的危险因素很多，与术前疼痛、 性别、年龄、体重指数、疝缺损大小、手术者的经 验、补片类型及固定方式等因素相关，其中减少术 中创伤是预防术后疼痛重要的环节[46-47]。减少腹股 沟疝手术创伤多考虑腹腔镜腹股沟疝手术，并且目 前已有较多证据证明腹腔镜手术后疼痛明显低于 开放手术。术后疼痛评估可于手术后次日清晨采用 中华疝和腹壁外科杂志（电子版）2025 年4 月第19 卷第2 期Chin J Hernia Abdominal Wall Surg(Electronic Edition), April 2025,Vol.19,No.2 ·129· 疼痛数字分级评分法或视觉模拟评分法进行评分， 以上评分超过3 分即需进行干预[6]。提倡建立由麻 醉医师、外科医师、护理、疼痛科或药剂科人员 组成术后疼痛管理团队，采用多模式镇痛方式， 提高术后疼痛治疗质量，提高患者的舒适度和满 意度[48]。针对疼痛敏感或术前即有明显疼痛的腹股 沟疝患者，特别是年轻患者，可给予非甾体抗炎药等 围手术期镇痛[49-50]。腹股沟疝日间手术因住院时间 短，一般不需要自控镇痛。术后镇痛的管理要点主要 包括[51-53]：（1）镇痛药物首选口服；（2）分梯度 选择药物，由非甾体抗炎药到弱阿片类再到强阿片 类药物；（3）可联合使用加巴喷丁、普瑞巴林等 作为多模式镇痛的一部分；（4）根据效果及时调 整疼痛治疗计划。 推荐意见15：采用多种方式和途径进行疼痛的 处理，可改善患者的手术体验和促进快速恢复（推 荐等级：强烈推荐）。 2. PONV 的管理：根据调查研究，PONV 是延 长日间手术患者住院时间的重要因素。影响PONV 的因素很多，有女性、非吸烟、使用阿片类药物、 PONV 史、晕动病等[54]，高风险人群PONV 发生率 可达80%。推荐采用多模式预防PONV，包括非药 物和药物预防[55]。具体措施包括避免挥发性麻醉药 物、减少阿片类药物使用、缩短术前禁饮时间、术 中充分补液等[56]。对高危患者，推荐术前即开始使 用≥2 种不同作用机制的药物预防，如联合使用5- 羟色胺3 受体拮抗剂、M 胆碱能受体拮抗剂、抗组 胺药、丁酰苯类等药物。低危患者在出现PONV 时 再给予小剂量药物治疗。此外，中医方法如穴位刺 激、芳香疗法、生姜疗法等也被证明有一定效果[57]。 推荐意见16：术前应对患者进行PONV 危险 评估，对高危患者采用多种模式预防PONV（推荐 等级：一般推荐）。 3. 术后康复管理：术后清醒即可半卧位或适量 床上活动，无需去枕平卧6 h；一般来讲腹股沟疝 术后不影响进食饮水，但为了降低手术和麻醉对肠 道功能的影响，术后麻醉清醒后建议先流质饮食， 若无明显腹胀腹痛时，可恢复正常饮食。鼓励患者 术后早期下床活动，可促进呼吸、胃肠、肌肉骨骼 等多系统功能恢复，并减少肺部感染、下肢深静脉 血栓形成等。 推荐意见17：推荐患者术后及早恢复正常饮 食、建议早期下床活动（推荐等级：强烈推荐）。 4. 出院评估及标准：以保障患者安全为基础， 若可下床活动、正常饮食、无特别疼痛等，征得患 者同意，可考虑出院。出院时需进行相关的评估， 包括但不限于（1）生命体征平稳，意识认知清楚； （2）疼痛可耐受或可通过口服药控制；（3）饮食 行走无限制，无腹部症状和体征，无发热、恶心和 呕吐；（4）有成年家属陪伴。可以使用麻醉后出 院评分系统量化出院安全性，对生命体征稳定性、 活动能力、疼痛控制、恶心呕吐症状及切口出血情 况进行评分。出院时常规携带相关药物，告知患者 术后注意事项、随访计划及联系方式。 推荐意见18：若可下床活动、正常饮食、无特 别疼痛、无感染迹象等，征得患者同意，可考虑出 院（推荐等级：一般推荐）。 5. 随访及健康指导：在患者出院后1、7、30 d 常规随访，评估康复状况，是否存在如感染、血清 肿、复发、疼痛等不良反应，告知3 个月内避免剧 烈活动和重体力劳动。术后3 个月进行电话随访评 估，复杂疝及有并发症患者可延长随访时间，必要 时建立长期随访机制，制定应急预案。出院后患者 保持健康的生活方式，短期内避免重体力劳动和剧 烈运动，预防腹股沟疝复发。 推荐意见19：加强术后随访，建立绿色随访通 道（推荐等级：强烈推荐）。 6. 质量控制与改进：定期评估ERAS 路径实施 的效果，包括患者康复状况、并发症发生率、满意 度等指标，不断优化ERAS 流程、提高管理效率， 促进患者康复。 推荐意见20：定期评估ERAS 路径实施的效 果，不断提高优化ERAS 流程，提高管理效率，加 速康复（推荐等级：强烈推荐）。 综上所述，加速康复理念在腹股沟疝日间手术 中的应用，为患者提供了更加高效、经济的治疗选 择。通过优化术前准备、选择合适的手术方式、加 强术后管理和并发症预防与处理、建立长期随访与 健康指导机制等措施，可以显著促进患者快速康 复，提高生活质量。本共识旨在为临床医生提供全 面、系统的指导，推动腹股沟疝日间手术加速康复 的进一步发展。 本共识编审委员会成员名单： 组长（按姓氏拼音排序）： 陈 杰 陈 双 符 洋 顾 岩 嵇振岭 中华疝和腹壁外科杂志（电子版）2025 年4 月第19 卷第2 期Chin J Hernia Abdominal Wall Surg(Electronic Edition), April 2025,Vol.19,No.2 ·130· 克力木·阿不都热依木 李航宇 李健文 刘子文 申英末 唐健雄 田 文 王明刚 王 平 王荫龙 翁山耕 张光永 张 剑 赵 渝 编审专家（按姓氏拼音排序）： 安伟德 蔡 军 蔡小燕 戴 勇 邓先锐 董永红 范 庆 胡世雄 黄耿文 黄永刚 江志鹏 李 波（山东） 李波（云南） 李建芳 李俊生 李培明 李绍杰 李晓斌 李义亮 李志扬 刘素君 卢飞飞 陆朝阳 马宏光 马思星 秦昌富 屈坤鹏 孙 立 孙义元 唐 博 田广健 王 鹏 王文超 王 永 王 勇 王振元 魏光兵 吴立胜 严 聪 阎立昆 杨 春 杨慧琪 杨 军 杨 硕 杨子昂 姚 干 姚 磊 叶晋生 俞继卫 俞永江 乐 飞 扎西云旦 张福星 赵维山 执笔人：王学虎 宋应寒 申英末 利益冲突 所有编者声明不存在利益冲突 参 考 文 献 [1] 中国日间手术合作联盟疝和腹壁外科专业日间手术专家委员会, 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》编辑委员会, 全国卫生产业 企业管理协会疝和腹壁外科产业及临床研究分会, 等. 腹股沟疝 日间手术规范化流程与标准中国专家指南(2023 版)[J/OL]. 中华 疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(5): 497-503. 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